Žiadateľ:

        V............................, dňa........................

Titl.
Obecný úrad Vajkovce
Vajkovce 84
044 43 Vajkovce

Vec: Územnoplánovacia informácia - žiadosť

	Týmto podávam žiadosť o vydanie potvrdenia - územnoplánovacej informácie na parc.č. ......................... v kat. úz. Vajkovce za účelom ....................................................................... 

Označenie nehnuteľnosti:

 parcela č. .........................................................................................................................................
 charakter pozemku a výmera:..........................................................................................................
 list vlastníctva č. .............................................................................................................................
 vlastník nehnuteľnosti, r.č. .............................................................................................................
 manžel /ka/, r.č. ...............................................................................................................................

K žiadosti pripájam list vlastníctva a snímku z katastrálnej mapy, príp. iné potrebné doklady na vydanie územnoplánovacej dokumentácie.

   Zároveň uhrádzam správny poplatok vo výške     €, spoplatnený v zmysle zákona č. 232/1999 Z.z., ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 145/1995 Z.z. o správnych poplatkoch pod pol. sadzobníka 2a.  

							                    .................................................
                      	          vlastnoručný podpis 
            		           žiadateľa /ov/