Meno stavebníka, bydlisko: .............................................................................................................................

     			Vo Vajkovciach 

Obecný úrad Vajkovce
Vajkovce 84
044 43 Vajkovce

VEC: Ohlásenie drobnej stavby, podľa §57 ods. 1 stavebného zákona a § 5 vyhlášky MŽP SR č. 453/200 Z.z., ktorou sa vykonávajú niektoré ustanovenie stavebného zákona

Stavebník: ........................................................................................................................................
(meno a presná adresa FO, resp. názov a adresa PO, ktorá chce drobnú stavbu uskutočniť)

Miesto stavby: .................................................................................................................................
(parcelné číslo, druh pozemku a katastrálne územie, v ktorom sa bude stavba realizovať)

Druh, rozsah, účel a ohlasovanej stavby a označenie objektu, ku ktorému bude plniť doplnkovú funkciu:
.......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Stavba sa bude realizovať: .............................................................................................................
(Stavebník svojpomocne alebo meno a adresu dodávateľa stavby)
(V prípade realizácie stavby svojpomocne, musí stavebník doložiť vyhlásenie kvalifikovanej osoby, že táto bude zabezpečovať vedenie uskutočňovania ohlasovanej stavby (stavebný dozor). Predložiť doklad, že kvalifikovaná osoba má VŠ vzdelanie stavebného smeru, príp. odborné SŠ vzdelanie stavebného smeru a prax v odbore min. 3 roky)

                                                                              ....................................................................
                                                                                             podpisy stavebníkov
Upozornenie: S výstavbou možno začať po doručení písomného oznámenia obecného úradu, že proti realizácii drobnej stavby nemá námietky.

Prílohy: (podľa § 5 ods. 2 vyhl. MŽP SR č. 453/2000 Z.z. je stavebník povinný doložiť tieto prílohy)
1.	Doklad, ktorým sa preukazuje vlastníctvo, alebo iné právo k pozemku 
(výpis z listu vlastníctva, pokiaľ je pozemok v spoluvlastníctve, súhlas ostatných spoluvlastníkov s uskutočnením stavby, alebo sa uvedie, že stavbu budú realizovať všetci spoluvlastníci, t.j. ohlásenie urobia všetci spoluvlastníci. Ak sa k vykonaniu stavby majú použiť aj susedné nehnuteľnosti, napr. prístup bude zo susedného pozemku, doložiť aj súhlasy vlastníkov susedných nehnuteľností).
2.	Jednoduchý situačný výkres v dvoch vyhotoveniach, ktorý obsahuje vyznačenia umiestnenia stavby na pozemku vrátane odstupov od hraníc so susednými pozemkami a od susedných a stavebné riešenie stavby.
3.	Jednoduchý technický opis stavby
4.	Rozhodnutia, stanoviská, vyjadrenia, súhlasy a posúdenia, alebo iné opatrenia dotknutých orgánov štátnej správy 
(obec si potrebné doklady vyžiada podľa miestnych pomerov)